Despre COVID-19

Ce sunt coronavirusurile?

Coronavirusurile fac parte dintr-o familie de virusuri cu genom ARN care determină infecţii la om şi animale, inclusiv la păsări şi mamifere cum ar fi cămilele, câinii, liliecii. Coronavirusurile pot determina zoonoze, boli care se transmit de la animal la om. Aceste virusuri pot determina la om infecții mai ușoare, medii, dar și infecții grave. Coronavirusurile pot determina ceea ce se numește „răceala comună”, dar pot determina și infecții mai severe sau chiar boli respiratorii fatale, precum Sindromul Respirator din Orientul Mijlociu (MERS-CoV) și Sindromul Respirator Acut Sever (SARS).

Ce este SARS-CoV-2?

Este un coronavirus nou, identificat pentru prima oară în decembrie 2019 într-un focar de infecții pneumonice din China (Orașul Wuhan, provincia Hubei), care nu a fost identificat anterior la om. Face parte din familia Coronaviridae, din aceeaşi familie făcând parte şi virusurile care determină Sindromul Respirator Acut Sever (SARS) și Sindromul Respirator din Orientul Mijlociu (MERS). Pare să aibă caracteristici epidemiologice similare acestora.

Ce este COVID-19?

COVID-19 este numele dat bolii produse de virusul SARS-CoV-2, o tulpină nouă de coronavirus care nu a fost identificată anterior la om. Spectrul bolii variază de la forme asimptomatice sau ușoare (asemănătoare răcelii) la cazuri medii și severe, ce se manifestă în special ca pneumonii (necesitând spitalizare în secții capabile să asigure oxigenoterapie și suport ventilator neinvaziv) sau critice (pacienți ce necesită internare în secții de terapie intensivă și ventilație mecanică). Unele forme au simptomatologie nespecifică.

Date epidemiologice

30 martie 

De la data înregistrării primului caz de infecție cu SARS-CoV-2 până la data de 30.03.2020, ora 9:00, în lume s-au înregistrat 713.129 (+51.384) cazuri confirmate de infecție cu coronavirus, din care 33.617 (+3.096) decese. În România s-au înregistrat 1.760 (+308) de cazuri, citând buletinul din data de 29.03.2020, ora 13:00.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic/1605-situatie-infectii-coronavirus-covid-19-30-03-2020/file)
Buletinul de presă al MS transmis în 30.03.2020, ora 13:00 (buletin zilnic unic), declară înregistrarea de 192 de noi cazuri de infectare pe teritoriul României, numărul de cazuri ajungând la 1.952.
Tot în această zi, se anunță 124.235 de persoane în izolare la domiciliu și 9.464 de persoane aflate în carantină.
Se înregistrează, în total, 44 cazuri de deces a unor pacienţi infectaţi cu SARS-CoV-2 pe teritoriul României.
(http://www.ms.ro/2020/03/30/buletin-informativ-30-03-2020)
În China, s-au raportat 81.474 (+34) de cazuri de boală şi 3.304 (+4) decese. În afara Chinei continentale, s-au înregistrat, până la această dată, 631.655 (+51.350) de bolnavi și 30.313 (+3.092) de decese.
Continentul European prezintă, conform datelor de astăzi, 393.318 (+27.410) de bolnavi și 24.020 (+2.515) de decese. Cele mai multe cazuri sunt înregistrate în Italia, 97.689 (+4.638) cazuri confirmate de bolnavi și 10.779 (+756) de decese. Un număr important de cazuri se înregistrează şi în Spania, fiind vorba despre 78.797 (+6.549) cazuri de infecţie confirmată şi 6.528 (+838) de decese.
Statele Unite ale Americii înregistrează 140.886 de cazuri (+16.669) şi 2.467 (+282) decese.
Informații actualizate zilnice privind răspândirea mondială a infecției cu SARS-CoV-2 se regăsesc pe site-ul Centrul Național de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic)
 
Incidența COVID-19 în Italia a atins 1.616/1.000.000.000 (incidența este foarte mare, în ordine descrescătoare și în: Vatican, San Marino, Andorra, Insulele Feroe, Luxembourg, Islanda, - peste 2.900/1.000.000.000). Alte țări au înregistrat o incidență mai mare de 1.000/1.000.000.000 (Gibraltar, Spania, Elveţia, Liechtenstein, Monaco, Montserrat). O incidenţă de peste 500/1.000.000.000 s-a înregistrat în Austria, Belgia, Norvegia, Germania, Olanda, Insulele Channel, Franţa, Portugalia, Irlanda, Estonia). În România, incidența este de 94/1.000.000.000 (date raportate internet până la ora 8.00).
Merită menţionat că incidenţa în SUA a atins 430/1.000.000.000, iar incidenţa în cele 2 ţări care au abordat, iniţial, o altă politică de prevenire şi control a fost (ieri): 288/1.000.000.000 în Marea Britanie şi respectiv 366/1.000.000.000 în Suedia.
Luând în consideraţie cazurile finalizate (numărul cazurilor active este de circa 3 ori mai mare) raportul între numărul de cazuri vindecate şi decese este de 82/18 (decesele reprezintă 18%; în prima perioadă raportul a fost 97/3).
(https://www.worldometers.info/coronavirus/)


28 martie 
De la data înregistrării primului caz de infecție cu SARS-CoV-2, în decembrie 2019, până la data de 28.03.2020, ora 9:00, în lume s-au înregistrat 594.733 (+65.579) cazuri confirmate de infecție cu coronavirus, din care 27.251 (+3.517) decese. În România s-au înregistrat 1.292 (+263) de cazuri, citând buletinul din data de 27.03.2020, ora 13:00.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic/1603-situatie-infectii-coronavirus-covid-19-28-03-2020/file)
Buletinul de presă al MS transmis în 28.03.2020, ora 13:00 (buletin zilnic unic), declară înregistrarea de 160 de noi cazuri de infectare pe teritoriul României, numărul de cazuri ajungând la 1.452.
Tot în această zi, se anunță 131.367 de persoane în izolare la domiciliu și 7.801 de persoane aflate în carantină.
Se înregistrează, în total, 29 cazuri de deces a unor pacienţi infectaţi cu SARS-CoV-2 pe teritoriul României.
(http://www.ms.ro/2020/03/28/buletin-informativ-28-03-2020/)
 
În China, s-au raportat 81.394 (+53) de cazuri de boală şi 3.296 (+4) decese. În afara Chinei continentale, s-au înregistrat, până la această dată, 513.339 (+65.526) de bolnavi și 23.955 (+3.512) de decese.
Continentul European prezintă, conform datelor de astăzi, 374.187 (+45.395) de bolnavi și 19.038 (+2.880) de decese. Cele mai multe cazuri sunt înregistrate în Italia, 86.498 (+5.369) cazuri confirmate de bolnavi și 9.134 (+919) de decese. Un număr important de cazuri se înregistrează şi în Spania,
Statele Unite ale Americii înregistrează 104.696 de cazuri (+18.856) şi 1.712 (+416) decese.
Informații actualizate zilnice privind răspândirea mondială a infecției cu SARS-CoV-2 se regăsesc pe site-ul Centrul Național de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic)
 
Incidența COVID-19 în Italia a atins 1.431/1.000.000.000 (incidența este foarte mare, în ordine descrescătoare și în: San Marino, Vatican, Andorra, Insulele Feroe, Islanda, Luxemburg  -  peste 2.000 / 1.000.000.000). Alte țări au înregistrat o incidență mai mare de 1.000 /1.000.000.000 (Gibraltar, Elveţia, Liechtenstein, Spania, Monaco, Montserrat). Alte ţări au înregistrat o incidenţă de peste 400/1.000.000.000 (Austria, Norvegia, Belgia, Germania, Insulele Channel, St. Barth, Franţa, Olanda, Estonia, Irlanda, Portugalia, Israel). În România, incidența este de 67 (date raportate internet până la ora 8.00).
Merită menţionat că incidenţa în SUA a atins 315/1.000.000.000, iar incidenţa în cele 2 ţări care au abordat, iniţial, o altă politică de prevenire şi control a fost (ieri): 214/1.000.000.000 în Marea Britanie şi respectiv 304/1.000.000.000 în Suedia.
Numărul țărilor în care s-a înregistrat cel puțin un caz este = 199.
Numărul total de cazuri se apropie de 600.000. Luând în consideraţie cazurile finalizate (numărul cazurilor active este de circa 3 ori mai mare) raportul între numărul de cazuri vindecate şi decese este de 83/17 (decesele reprezintă 17%; această cifră nu este foarte relevantă epidemiologic, dar este informativă - s-a pornit de la un raport 97/3; ieri raportul a devenit 83/17).
(https://www.worldometers.info/coronavirus/)
 
Lista zonelor afectate (cu peste 500 de cazuri înregistrate) poate fi consultată pe site-ul CNSCBT. (http://cnscbt.ro/index.php/liste-zone-afectate-covid-19)

27 martie
De la data înregistrării primului caz de infecție cu SARS-CoV-2, în decembrie 2019, până la data de 27.03.2020, ora 9:00, în lume s-au înregistrat 529.200 (+63.723) cazuri confirmate de infecție cu coronavirus, din care 23.734 (+2.786) decese. În România s-au înregistrat 1.029 (+123) de cazuri, citând buletinul din data de 26.03.2020, ora 13:00.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic/1592-situatie-infectii-coronavirus-covid-19-27-03-2020/file)
Buletinul de presă al MS transmis în 27.03.2020, ora 13:00 (buletin zilnic unic), declară înregistrarea de 263 de noi cazuri de infectare pe teritoriul României, numărul de cazuri ajungând la 1.292.
Tot în această zi, se anunță 124.320 de persoane în izolare la domiciliu și 7.219 de persoane aflate în carantină.
Se înregistrează, în total, 24 cazuri de deces a unor pacienţi infectaţi cu SARS-CoV-2 pe teritoriul României.
(http://www.ms.ro/2020/03/27/buletin-informativ-26-03-2020-2/)
 
În China, s-au raportat 81.341 (+51) de cazuri de boală şi 3.292 (+12) de decese. În afara Chinei continentale, s-au înregistrat, până la această dată, 374.187 (+45.395) de bolnavi și 17.661 (+2.137) de decese.
Continentul European prezintă, conform datelor de astăzi, 287.750 (+38.801) de cazuri confirmate şi 16.158 (+2.235) de decese. Cele mai multe cazuri sunt înregistrate în Italia, 81.129 (+6.743) cazuri confirmate de bolnavi și 8.215 (+712) de decese.
Informații actualizate zilnice privind răspândirea mondială a infecției cu SARS-CoV-2 se regăsesc pe site-ul Centrul Național de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic)
 
Incidența COVID-19 în Italia a atins 1.333/1.000.000.000 (incidența este foarte mare, în ordine descrescătoare și în: San Marino, Vatican, Andorra, Insulele Feroe, Islanda, Luxembourg  -  peste 2.000 / 1.000.000.000). Alte țări au înregistrat o incidență mai mare de 1.000 /1.000.000.000 (Liechtenstein, Elveţia, Spania, Gibraltar, Montserrat). Alte ţări au înregistrat o incidenţă de peste 400/1.000.000.000 (Monaco, Austria, Norvegia, Belgia, Germania, Franţa, Olanda, Estonia). În România, incidența este de 67/1.000.000.000  (date raportate în internet până la ora 11.00).
Merită menţionat că incidenţa în SUA a atins 259/1.000.000.000, iar incidenţa în cele 2 ţări care au abordat, iniţial, o altă politică de prevenire şi control a fost (ieri): 172/1.000.000.000 în Marea Britanie şi respectiv 281/1.000.000.000 în Suedia.

Numărul țărilor în care s-a înregistrat cel puțin un caz este = 199 (167 în urmă cu circa 10 zile).
Luând în consideraţie cazurile finalizate (numărul cazurilor active este de circa 3 ori mai mare) raportul între numărul de cazuri vindecate şi decese este de 84/16 (decesele reprezintă 16%; această cifră nu este foarte relevantă epidemiologic, dar este informativă - s-a pornit de la un raport 97/3, o perioadă raportul a fost 95/5, a ajuns la valoarea 90/10 care s-a menţinut câteva zile; de 2 zile raportul a devenit 84/16).
(https://www.worldometers.info/coronavirus/)
 
Lista zonelor afectate (cu peste 500 de cazuri înregistrate) poate fi consultată pe site-ul CNSCBT. (http://cnscbt.ro/index.php/liste-zone-afectate-covid-19)


26 martie
De la data înregistrării primului caz de infecție cu SARS-CoV-2, în decembrie 2019, până la data de 26.03.2020, ora 9:00, în lume s-au înregistrat 465.477 (+45.466) cazuri confirmate de infecție cu coronavirus, din care 20.948 (+2.143) decese. În România s-au înregistrat 906 (+144) de cazuri, citând buletinul din data de 25.03.2020, ora 13:00.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic/1584-situatie-infectii-coronavirus-covid-19-26-03-2020/file)
Buletinul de presă al MS transmis în 26.03.2020, ora 13:00 (buletin zilnic unic), declară înregistrarea de 123 de noi cazuri de infectare pe teritoriul României, numărul de cazuri ajungând la 1.029.
Tot în această zi, se anunță 110.042 de persoane în izolare la domiciliu și 6.151 de persoane aflate în carantină.
Se înregistrează, în total, 17 cazuri de deces a unor pacienţi infectaţi cu SARS-CoV-2 pe teritoriul României.
(http://www.ms.ro/2020/03/26/buletin-informativ-26-03-2020)
 
În China, s-au raportat 81.290 (+71) de cazuri de boală şi 3.287 de decese. În afara Chinei continentale, s-au înregistrat, până la această dată, 374.187 (+45.395) de bolnavi și 17.661 (+2.137) de decese.
Continentul European prezintă, conform datelor de astăzi, 248.949 (+25.368) de cazuri confirmate şi 13.923 (+1.645) de decese. Cele mai multe cazuri sunt înregistrate în Italia, 74.386 (+5.210) cazuri confirmate de bolnavi și 7.503 (+683) de decese.
Informații actualizate zilnice privind răspândirea mondială a infecției cu SARS-CoV-2 se regăsesc pe site-ul Centrul Național de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic)
 
Incidența COVID-19 în Italia a atins 1.230/1.000.000.000 (incidența este foarte mare, în ordine descrescătoare și în: San Marino, Vatican, Insulele Feroe, Andorra, Islanda, Luxembourg, Liechtenstein, Elveţia şi Spania  -  peste 1.000 / 1.000.000.000). Alte țări au înregistrat o incidență mai mare de 400 /1.000.000.000 (Monaco, Gibraltar, Austria, Norvegia, Germania, Belgia). Alte ţări au înregistrat o incidenţă de peste 200/1.000.000.000). În România, incidența este de 42.
 
Numărul țărilor în care s-a înregistrat cel puțin un caz este = 198 (167 în urmă cu circa 10 zile).
Luând în consideraţie cazurile finalizate (numărul cazurilor active este de circa 3 ori mai mare), raportul între numărul de cazuri vindecate şi decese este de 84/16 (decesele reprezintă 16%; această cifră nu este foarte relevantă epidemiologic, dar este informativă - s-a pornit de la un raport 97/3, o perioadă raportul a fost 95/5, a ajuns la valoarea 90/10 care s-a menţinut câteva zile; de ieri raportul a devenit 84/16).
(https://www.worldometers.info/coronavirus/)
 
Lista zonelor afectate (cu peste 500 de cazuri înregistrate) poate fi consultată pe site-ul CNSCBT. (http://cnscbt.ro/index.php/liste-zone-afectate-covid-19)

Biroul de presă al Organizației Mondiale a Sănătății
Comunicat de presă – 25.03.2020
 „Înțelegem că țările încearcă să evalueze când și cum vor putea să scade intensitatea măsurilor luate până în prezent.
 
Răspunsul depinde de rezultatul tării în acest moment, în timp ce măsurile restrictive sunt în vigoare.
 Solicitarea făcută oamenilor să rămână acasă (să se oprească mișcarea populației) înseamnă timp câștigat și reducerea presiunii asupra sistemelor de sănătate, însă, singure, aceste măsuri nu vor stinge pandemia actuală.
 Scopul acestor acțiuni este de a permite măsuri mai precise și țintite, necesare pentru a opri transmiterea virusului și a salva vieți. Facem apel la toate țările care au introdus așa-numitele măsuri de „închidere” (lock-down) să utilizeze acest timp pentru a contracara efectele virusului („to attack the virus”). Ați creat o a doua fereastră de oportunitate. Întrebarea este: cum o veți folosi? Există 6 acțiuni cheie pe care le recomandăm:
 1. extindeți, instruiți și dispuneți în formație de luptă („deploy”) forța de muncă din domeniul sanitar și al sănătății publice
2. implementați un sistem de testare a fiecărui caz suspect la nivelul comunității
3. îmbunătățiți capacitatea de producție și disponibilitatea testelor
4. identificați, adaptați și echipați facilitățile pe care le veți folosi pentru a trata pacienții
5. elaborați un plan și un proces clar pentru carantinarea contacților
6. reorientați întregul guvern asupra încetinirii și controlul COVID-19
 Aceste măsuri sunt cel mai bun mod de a încetini și de a opri transmiterea, astfel încât atunci când restricțiile sunt ridicate, virusul să nu reapară.
 Ultimul lucru de care are nevoie orice țară este redeschiderea școlilor și a întreprinderilor doar pentru a fi obligate să le închidă din nou din cauza unui nou val de infecții"
 Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general OMS, 25 martie 2020
(https://twitter.com/WHO/status/1242870976909459456)

25 martie
De la data înregistrării primului caz de infecție cu SARS-CoV-2, în decembrie 2019, până la data de 25.03.2020, ora 9:00, în lume s-au înregistrat 420.011 (+46.029) cazuri confirmate de infecție cu coronavirus, din care 18.805 (+2.879) decese. În România s-au înregistrat 762 (+186) de cazuri, citând buletinul din data de 24.03.2020, ora 13:00.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic/1581-situatie-infectii-coronavirus-covid-19-25-03-2020/file)
Buletinul de presă al MS transmis în 25.03.2020, ora 13:00 (buletin zilnic unic), declară înregistrarea a 144 de noi cazuri de infectare pe teritoriul României, numărul de cazuri ajungând la 906.
Tot în această zi, se anunță 96.055 de persoane în izolare la domiciliu și 6.016 de persoane aflate în carantină.
Se înregistrează, în total, 13 cazuri de deces a unor pacienţi infectaţi cu SARS-CoV-2 pe teritoriul României.
(http://www.ms.ro/2020/03/25/buletin-informativ-25-03-2020/
În China, s-au raportat 81.219 (+47) de cazuri de boală şi 3.281 de decese. În afara Chinei continentale, s-au înregistrat, până la această dată, 338.792 (+45.982) de bolnavi și 15.524 (+2.875) de decese.
Continentul European prezintă, conform datelor de astăzi, 223.581 (+32.347) de cazuri confirmate şi 12.278 (+2.553) de decese. Cele mai multe cazuri sunt înregistrate în Italia, 69.176 (+4.798) cazuri confirmate de bolnavi și 6.820 (+743) de decese.
Informații actualizate zilnice privind răspândirea mondială a infecției cu SARS-CoV-2 se regăsesc pe site-ul Centrul Național de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic
Incidența COVID-19 în Italia a atins 1.144/1.000.000.000 (incidența este mare, în ordine descrescătoare și în San Marino, Vatican, Insulele Feroe, Andorra,  Islanda, Luxembourg, Liechtenstein, Elveţia - peste 1.000/1.000.000.000). Alte țări au înregistrat o incidență mai mare de 400/1.000.000.000 (Spania, Austria, Monaco, Norvegia, Gibraltar). Alte ţări au înregistrat o incidenţă de peste 200/1.000.000.000). În România, incidența este de 41/1.000.000.000  (https://www.worldometers.info/coronavirus/). 
Numărul țărilor în care s-a înregistrat cel puțin un caz este = 195 (167 în urmă cu 1 săptămână).
Raportul între numărul de cazuri vindecate şi decese este de 85/15 (decesele reprezintă 15%; această cifră nu este foarte relevantă epidemiologic, dar este informativă - s-a pornit de la un raport 97/3, o perioadă raportul a fost 95/5, a ajuns la valoarea 90/10 care s-a menţinut câteva zile; de ieri raportul a devenit 85/15).
(https://www.worldometers.info/coronavirus/
Lista zonelor afectate (cu peste 500 de cazuri înregistrate) poate fi consultată pe site-ul CNSCBT.
(http://cnscbt.ro/index.php/liste-zone-afectate-covid-19)

24 martie
De la data înregistrării primului caz de infecție cu SARS-CoV-2, în decembrie 2019, până la data de 24.03.2020, ora 9:00, în lume s-au înregistrat 373.982 (+35.865) cazuri confirmate de infecție cu coronavirus, din care 15.926 (+1.373) decese. În România s-au înregistrat 576 de cazuri, citând buletinul din data de 23.03.2020, ora 13:00.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic/1577-situatie-infectii-coronavirus-covid-19-24-03-2020/file)
Buletinul de presă al MS transmis în 24.03.2020, ora 13:00 (buletin zilnic unic), declară înregistrarea de 186 de noi cazuri de infectare pe teritoriul României, numărul de cazuri ajungând la 762.
Tot în această zi, se anunță 83.970 de persoane în izolare la domiciliu și 5.515 de persoane aflate în carantină.
Se înregistrează, în total, 8 cazuri de deces a unor pacienţi infectaţi cu SARS-CoV-2 pe teritoriul României.
(http://www.ms.ro/2020/03/24/buletin-informativ-24-03-2020/)
 În China, s-au raportat 81.172 de cazuri de boală şi 3.277 de decese. În afara Chinei continentale, s-au înregistrat, până la această dată, 292.810 (+35.791) de bolnavi și 12.649 (+1.366) de decese.
Continentul European prezintă, conform datelor de astăzi, 191.234 (+19.786) de cazuri confirmate şi 9.725 (+982) de decese. Cele mai multe cazuri sunt înregistrate în Italia, 64.378 (+5.240) cazuri confirmate de bolnavi și 6.077 (+601) de decese.
Informații actualizate zilnice privind răspândirea mondială a infecției cu SARS-CoV-2 se regăsesc pe site-ul Centrul Național de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic
Incidența COVID-19 în Italia a atins 1057/1.000.000.000 (incidența este mare, în ordine descrescătoare și în San Marino, Insulele Feroe, Islanda, Andorra, Luxembourg, Liechtenstein, Vatican, Elveţia,  -  peste 1.000 / 1.000.000.000). Alte țări au înregistrat o incidență mai mare de 400 /1.000.000.000 (Spania, Monaco, Austria, Norvegia, Gibraltar). Alte ţări au înregistrat o incidenţă de peste 200/1.000.000.000). În România, incidența este de 30 (date raportate internet până la ora 8.00). 
Numărul țărilor în care s-a înregistrat cel puțin un caz este = 195 (167 în urmă cu 1 săptămână).
Raportul între numărul de cazuri vindecate şi decese este de 86/14 (decesele reprezintă 14%; această cifră nu este foarte relevantă epidemiologic, dar este informativă - s-a pornit de la un raport 97/3, o perioadă raportul a fost 95/5, a ajuns la valoarea 90/10 care s-a menţinut câteva zile; de ieri raportul a devenit 86/14).
 Lista zonelor afectate (cu peste 500 de cazuri înregistrate) poate fi consultată pe site-ul CNSCBT.
(http://cnscbt.ro/index.php/liste-zone-afectate-covid-19)

 21 martie
De la data înregistrării primului caz de infecție cu SARS-CoV-2, în decembrie 2019, până la data de 21.03.2020, ora 9:00, în lume s-au înregistrat 272.805 243.529 (+29.276)  cazuri confirmate de infecție cu coronavirus, din care 11.277 (+1.360) decese.  
În România s-au înregistrat 308 de cazuri, citând buletinul din data de 20.03.2020, ora 13:00.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic/1559-situatie-infectii-coronavirus-covid-19-21-03-2020/file)
Buletinul de presă al MS transmis în 21.03.2020, ora 13:00 (buletin zilnic unic), declară înregistrarea de 59 de noi cazuri de infectare pe teritoriul României, numărul de cazuri ajungând la 367 de cazuri.
Tot în această zi, se anunță 55.198 de persoane izolate și 4.207 de persoane aflate în carantină.
(http://www.ms.ro/2020/03/21/buletin-informativ-21-03-2020/
În data de 19.03.2020 CNSCBT raportează o analiză a cazurilor înregistrate până în 18.03.2020, ora 18:00, în România. Până la 18.03.2020, s-au înregistrat pe teritoriul României 261 de cazuri:
Din totalul de 261 de cazuri confirmate în aceasta perioadă, 127 au fost înregistrate la persoane care au revenit în România din străinătate

  • Jumătate din totalul de 261 de cazuri confirmate au fost înregistrate ca urmare a contactului apropiat cu persoane infectate sosite în România, sau cu contactii acestora (130 persoane, respectiv 49,8% din totalul cazurilor confirmate)
  • Doar 1% din cazuri au filiaţie necunoscută
  • 86% din cazuri au fost confirmate la persoane cu vârste cuprinse între 20-59 ani.
  • Aproape 36%, respectiv 95 de persoane din totalul cazurilor confirmate,au prezentat simptomatologie specifică infecţiei cu coronavirus SARS-CoV-2, înainte de confirmarea diagnosticului prin mijloace de laborator.
  • 94.7% din cazurile simptomatice au dezvoltat o formă uşoară de boală în cursul internării, 1.1% o forma moderata, iar 4.2% o forma severa.

Analiza poate fi consultată online. (http://www.cnscbt.ro/index.php/1539-analiza-cazuri-confirmate-261-pana-la-18-03-2020/file)
De asemenea, tot în 19.03.2020, se aduce la zi lista zonelor afectate. (http://www.cnscbt.ro/index.php/1541-lista-zone-afectate-19-03-2020/file
Cele mai multe cazuri au fost înregistrate în China, 81.008 de bolnavi și 3.255 de decese.
În Europa, cele mai multe cazuri sunt înregistrate în Italia, 47.021 de bolnavi și 4.032 de decese. 
Informații actualizate zilnice privind răspândirea mondială a infecției cu SARS-CoV-2 se regăsesc pe site-ul Centrul Național de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic)

 20 martie
De la data înregistrării primului caz de infecție cu SARS-CoV-2, în decembrie 2019, până la data de 20.03.2020, ora 9:00, în lume s-au înregistrat 243.529 (+26.555)  cazuri confirmate de infecție cu coronavirus, din care 9.917 (+1.035) decese.  
În România s-au înregistrat 277 de cazuri, citând buletinul din data de 19.03.2020, ora 13:00.
(http://www.cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic/1542-situatie-infectii-coronavirus-covid-19-19-03-2020/file)
Buletinul de presă al MS transmis în 20.03.2020, ora 13:00 (buletin zilnic unic), declară înregistrarea a 48 noi cazuri de infectare pe teritoriul României, numărul de cazuri ajungând la 308 de cazuri. (http://www.ms.ro/2020/03/20/buletin-informativ-20-03-2020/
În data de 19.03.2020 CNSCBT raportează o analiză a cazurilor înregistrate până în 18.03.2020, ora 18:00, în România. Până la 18.03.2020, s-au înregistrat pe teritoriul României 261 de cazuri:

  • Din totalul de 261 de cazuri confirmate în aceasta perioadă, 127 au fost înregistrate la persoane care au revenit în România din străinătate
  • Jumătate din totalul de 261 de cazuri confirmate au fost înregistrate ca urmare a contactului apropiat cu persoane infectate sosite în România, sau cu contactii acestora (130 persoane, respectiv 49,8% din totalul cazurilor confirmate)
  • Doar 1% din cazuri au filiaţie necunoscută
  • 86% din cazuri au fost confirmate la persoane cu vârste cuprinse între 20-59 ani.
  • Aproape 36%, respectiv 95 de persoane din totalul cazurilor confirmate,au prezentat simptomatologie specifică infecţiei cu coronavirus SARS-CoV-2, înainte de confirmarea diagnosticului prin mijloace de laborator.
  • 94.7% din cazurile simptomatice au dezvoltat o formă uşoară de boală în cursul internării, 1.1% o forma moderata, iar 4.2% o forma severa.

Analiza poate fi consultată online. (http://www.cnscbt.ro/index.php/1539-analiza-cazuri-confirmate-261-pana-la-18-03-2020/file)
Informații actualizate zilnic privind răspândirea mondială a infecției cu SARS-CoV-2 se regăsesc pe site-ul Centrul Național de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile.
(http://cnscbt.ro/index.php/situatia-la-nivel-global-actualizata-zilnic)
 
Supravegherea în România

În data de 27.03.2020
, după publicarea buletinului Ministerului Sănătăţii CNSCBT a publicat o nouă definiţie de caz, incluzând pneumonia fără altă etiologie care să explice tabloul clinic.
Astfel, definițiile de caz suspect pentru infecția COVID-19 sunt:

  • Pacient cu infecție respiratorie acută (debut brusc al cel puțin unuia din următoarele: tuse,  febră, respirației dificilă (creșterea  frecvenței respiratorii) și fără o altă etiologie care să explice pe deplin tabloul clinic și cu istoric  de  călătorie  sau  ședere  într-o  țară/regiune cu transmitere comunitară, în perioada de 14 zile anterioare datei debutului
SAU
  • Pacient  cu infecție respiratorie acută și care s-a aflat în contact apropiat cu un caz confirmat cu COVID-19 case în perioada de 14 zile anterioare datei debutului
SAU
  • Pacient cu pneumonie fără altă etiologie care să explice pe deplin tabloul clinic
SAU
  • Pacient cu infecție respiratorie acută severă (SARI): febră sau istoric de febră și tuse și respirației dificilă (creșterea frecvenței respiratorii) și care necesită spitalizare peste noapte) și fără altă etiologie care să explice pe deplin tabloul clinic

(http://cnscbt.ro/index.php/1602-definitie-de-caz-covid/file)
 
Tot în 27.03.2020, s-a adus la zi algoritmul de testare pentru COVID-19, internare și externare, ce poate fi consultat pe site-ul CNSCBT. (http://cnscbt.ro/index.php/1574-algoritm-testare-internare-externare-23-03-2020/file)

În data de 23.03.2020 s-au modificat definițiile de caz pentru infecția COVID-19:
Caz suspect

  • Pacient cu infecție respiratorie acută (debut brusc al cel puțin unuia din următoarele: tuse,  febră, respirației dificilă (creșterea  frecvenței respiratorii) și fără o altă etiologie care să explice pe deplin tabloul clinic și cu  istoric  de  călătorie  sau  ședere  într-o  țară/regiune cu transmitere comunitară, în perioada de 14 zile anterioare datei debutului
SAU
  • Pacient  cu infecție respiratorie acută și care  s-a  aflat în contact apropiat cu un caz confirmat cu COVID-19 case în perioada de 14 zile anterioare datei debutului
SAU
  • Pacient cu infecție respiratorie acută severă (SARI): febră sau istoric de febră și tuse și respirației dificilă (creșterea frecvenței respiratorii) și care necesită spitalizare peste noapte) și fără altă etiologie care să explice pe deplin tabloul clinic
 
Contactul apropiat este definit ca persoana:
  • care locuiește în aceeași gospodărie cu un pacient cu COVID-19
  • care a avut contact fizic direct cu un caz de COVID-19 (ex. strângere de mână neurmată de igienă a mâinilor)
  • care a avut contact direct neprotejat cu secreții infecțioase ale unui caz de COVID-19 (ex. în timpul tusei, atingerea unor batiste cu mâna neprotejată de mănușă);
  • care a avut contact față în față cu un caz de COVID-19 la o distanță mai mică de 2 m și pe o durată de peste 15 minute;
  • care s-a aflat în aceeași încăpere (ex. sală de clasă, sală de ședințe, sală de așteptare din spital) cu un caz de COVID-19, timp de minimum 15 minute și la o distanță mai mică de 2 m;
  • din rândul personalului medico-sanitar sau altă persoană care acordă îngrijire directă unui pacient cu COVID-19 sau o persoană din rândul personalului de laborator care manipulează probe recoltate de la un pacient cu COVID-19, fără portul corect al echipamentului de protecție;
  • care a avut contact în avion cu un caz de COVID-19 și care a stat pe unul din cele 2 rânduri în orice direcție față de caz, persoane care au călătorit împreună cu cazul sau care i-au acordat îngrijire în avion, membri ai echipajului care au servit în zona în care s-a aflat cazul. Dacă severitatea simptomelor sau deplasarea cazului în avion indică o expunere mai extinsă, vor fi considerați contacti apropiați toți pasagerii din zona respectivă din avion sau chiar toți pasagerii din avion.
  • care a stat într-un areal geografic cu transmitere comunitară extinsă.

 Caz confirmat
O  persoană cu confirmare în laborator a infecției cu SARS-CoV-2, indiferent  de semnele și simptomele clinice.
(http://cnscbt.ro/index.php/1429-definitia-de-caz-covid/file
Noi recomandări de testare, internare și externare, publicate în 23.03.2020
Recomandări de prioritizare a testării pentru COVID-19 pot fi consultate pe pagina CNSCBT
(http://cnscbt.ro/index.php/1571-algoritm-testare-pentru-covid-19-internare-si-externare-23-03-2020-final/file
http://cnscbt.ro/index.php/1574-algoritm-testare-internare-externare-23-03-2020/file)
 Diagnosticul de laborator
Diagnosticul se bazează pe lucrarea publicată de Coman et al:
https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.3.2000045 
Centre de testare în România
Bucureşti (Institutul Național de Cercetare-Dezvoltare Medico-Militară „Cantacuzino” și Institutul Național de Boli Infecțioase „Prof. Dr. Matei Balș”, Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Tropicale „Dr. Victor Babeș”), Cluj-Napoca, Iaşi, Timişoara, Constanţa şi Craiova. 
Conform recomandărilor CNSCBT: Testarea se face DOAR la recomandarea medicului, atât în sistemul public, cât și în cel privat de sănătate.
http://cnscbt.ro/index.php/1574-algoritm-testare-internare-externare-23-03-2020/file

Produse patologice ce pot fi testate:

  • Tampon sau spălătură nazofaringiană și orofaringiană la pacienții cu forme clinice medii;

  • Spută și/sau aspirat endotraheal sau lavaj bronhoalveolar la pacienții cu forme clinice severe;

  • Suplimentar: probe de sânge, materii fecale, probe necroptice.

Recomandări privind prelevarea probelor la pacienții simptomatici, precum și la contacții asimptomatici sunt prezentate în Metodologia de supraveghere a sindromului respirator acut cu noul coronavirus al CNSCBT (https://www.cnscbt.ro/index.php/informatii-pentru-personalul-medico-sanitar/1525-metodologia-de-supraveghere-a-covid-19-actualizare-16-03-2020/file)

Toate probele vor fi considerate potențial infecțioase.

Transportul probelor trebuie să respecte ghidurile naționale, precum și recomandările OMS - Guidance on regulations for the transport of infectious substances 2019–2020 (https://www.who.int/ihr/publications/WHO-WHE-CPI-2019.20/en) și

WHO interim guidance for laboratory biosafety related to 2019-nCoV (https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/laboratory-biosafety-novel-coronavirus-version-1-1.pdf).

Metode de testare:

  • Real Time Reverse Transcription PCR (Real Time RT-PCR sau RT-qPCR) - metodă de amplificare a acizilor nucleici, pornind de la genomul viral (codificat sub formă de ARN), având la bază generarea unei matrițe complementare (ADN complementar), amplificarea (multiplicarea) unui fragment țintă specific și detectarea, în cadrul fiecărui ciclu de amplificare, a unui semnal fluorescent specific.

În cadrul INCDMM „Cantacuzino”, kiturile folosite, țintesc atât regiuni specifice pentru Coronavirus în general (test cu valoare de depistare, screening) cât și regiuni pentru detectarea specifică a SARS-CoV-2 (teste de confirmare).

Kit-ul de detectare specifică conține sonde oligonucleotidice (primeri) folosite pentru amplificarea și detectarea SARS-CoV-2, ce țintesc gena nucleocapsidei virale (N). Pentru a putea aprecia calitatea probelor (recoltare, transport, prezență de inhibitori, etc), sunt incluse sonde suplimentare pentru detecția genei RNază P umană (RP) în probele martor și probele clinice.

ARN-ul viral izolat și purificat din produsul patologic (exudat al căilor respiratorii superioare, spută, etc) este transcris la ADN complementar (ADNc) și ulterior amplificat prin reacția de polimerizare în lanț (Polymerase Chain Reaction, PCR). În reacția de PCR, sonda se atașează la secvența țintă specifică. În faza de extindere a ciclului PCR, sonda emite un semnal fluorescent, ce permite detecția ADNc amplificat. Cu fiecare ciclu, se activează molecule suplimentare de fluorocrom, crescând intensitatea fluorescenței. Intensitatea fluorescenței este monitorizată la fiecare ciclu PCR de Sistemul PCR în timp real.

Detectarea ARN-ului viral nu ajută doar la identificarea bolii, ci oferă, de asemenea, informații epidemiologice și de supraveghere utile.

https://www.fda.gov/media/134922/download

O listă a motivelor pentru care un rezultat poate fi fals negativ este detaliat în Metodologia de supraveghere a sindromului respirator acut cu noul coronavirus al CNSCBT.

https://www.cnscbt.ro/index.php/informatii-pentru-personalul-medico-sanitar/1525-metodologia-de-supraveghere-a-covid-19-actualizare-16-03-2020/file

  • O alternativă la reacția PCR, ar putea fi reprezentată de teste rapide ce pun în evidență prezența anticorpilor specifici anti SARS-CoV-2, de tip IgM respectiv IgG în serul pacienților. Aceste kit-uri folosesc 10μL de sânge integral, ser sau plasmă și oferă rezultate în 15 minute. Aceste teste nu au fost incluse, deocamdată, în algoritmul detecție. Întrucât acestea nu detectează componente virale, ci răspunsul imun al individului față de virus, sensibilitatea a fost 88,66%, iar specificitatea este de 90,63%. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32104917

Recomandări pentru personalul medico-sanitar din unitățile sanitare din țară:

Resurse suplimentare

Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central “Dr. Carol Davila”

  • Managementul instituțional al infecției cu noul coronavirus

http://www.scumc.ro/managementul-institutional-al-infectiei-cu-noul-coronavirus-covid-2019/

  • Există vaccin împotriva noului Coronavirus? Și care este povestea medicului desemnat de Ministerul Sănătății să comunice pe problema infecțiilor cu Coronavirus în România?

http://www.scumc.ro/exista-vaccin-impotriva-noului-coronavirus-si-care-este-povestea-medicului-desemnat-de-ministerul-sanatatii-sa-comunice-pe-problema-infectiilor-cu-coronavirus-in-romania/

  • Medic infecționist de la Spitalul Militar, apel către populație: ”Evitați zonele aglomerate!”

http://www.scumc.ro/medic-infectionist-de-la-spitalul-militar-apel-catre-populatie-evitati-zonele-aglomerate/

  • 15 RECOMANDĂRI privind conduita socială responsabilă în prevenirea răspândirii coronavirus (COVID-19)

http://www.scumc.ro/15-recomandari-privind-conduita-sociala-responsabila-in-prevenirea-raspandirii-coronavirus-covid-19/

  • Coronavirus – Noi ne facem datoria! Tu ce faci pentru tine?

http://www.scumc.ro/coronavirus-noi-nefacem-datoria-tu-ce-faci/

  • Numai împreună, cu respect şi responsabilitate, putem depăşi provocările COVID 2019.

http://www.scumc.ro/numai-impreuna-cu-respect-si-responsabilitate-putem-depasi-provocarile-covid-2019/

CNSCBT:

Ministerul Sănătății:

Organizația Mondială a Sănătății

Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor (ECDC, Stockholm)

Comunicate de presa Arhiva

Lot experimental al unui produs nou, la Institutul Cantacuzino

Specialiștii Institutului Național de Cercetare-Dezvoltare Medico-Militară „Cantacuzino”, au reușit, într-un timp foarte scurt, să realizeze un lot experimental pentru un nou produs imunomodulator.

Avizarea produselor biocide la Institutul „Cantacuzino”

Pentru aplicarea art. 10 din Ordonanța militară 4 din 29 martie 2020, privind avizarea/autorizarea materialelor, componentelor, echipamentelor și dispozitivelor medicale necesare pentru prevenirea și combaterea răspândirii, precum și pentru tratamentul infecției cu virusul SARS-CoV-2, respectiv a biocidelor, Institutul Național de Cercetare Dezvoltare Medico-Militară „Cantacuzino”, prin Laboratorul Control Calitate, efectuează teste de determinare a activității bactericide, fungicide, levuricide și virucide pentru substanțe biocide.

Creșterea capacității de testare moleculară pentru SARS CoV-2 la Institutul „Cantacuzino”

Prin reorganizarea fluxului activităților, sporirea eforturilor echipelor de specialiști și reconfigurarea programului de lucru, Institutul Național de Cercetare-Dezvoltare Medico-Militară ”Cantacuzino”, prin Laboratorul Infecții Respiratorii Virale, a reușit creșterea numărului de teste realizate zilnic pe probe recoltate de la pacienții suspecți de infecție cu virusul SARS CoV-2.
Top